تريد النائبة براميلا جايابال (ديمقراطية من واشنطن) عودة برنامج الرعاية الطبية للجميع إلى النقاش حول الرعاية الصحية.
تخطط الرئيسة السابقة للتجمع التقدمي في الكونجرس لتقديم استطلاع للرأي إلى زملائها الديمقراطيين في مجلس النواب الشهر المقبل، حيث تدافع عن المزايا الانتخابية لبرنامج الرعاية الطبية للجميع – حتى في المناطق التي تشهد معركة، يجب أن يفوز الحزب ليقلب مجلس النواب في الخريف المقبل. البحث، الذي تم تمويله من قبل قيادة جايابال PAC وتمت مشاركته أولاً مع بوليتيكو، وجد أن واحداً من كل خمسة جمهوريين يدعمون “النظام الذي توفره الحكومة”، كما يفعل معظم المستقلين. ويدعم الديمقراطيون الرعاية الطبية للجميع بنسبة 90 بالمئة.
قال ثلثا الناخبين إن الحكومة الفيدرالية لا تفعل “القليل جدًا” لمساعدة الناس على تحمل تكاليف الرعاية الصحية. وقال 18% فقط إن الحكومة تفعل “أكثر من اللازم”.
تأتي حملة جايابال للرعاية الطبية للجميع في الوقت الذي كان فيه الديمقراطيون موحدين إلى حد كبير بشأن رسائل الرعاية الصحية الخاصة بهم، مما دفع الجمهوريين إلى التراجع بشأن تمديد إعانات أوباماكير التي انتهت صلاحيتها. إن إعادة الرعاية الطبية للجميع مرة أخرى في النقاش يمكن أن يعيد فتح معركة طويلة الأمد داخل الحزب والتي لا يرغب الديمقراطيون المعتدلون في خوضها.
وفي إحدى المقابلات، وصف جايابال انفتاح الناخبين في المقاطعات المتأرجحة على برنامج الرعاية الطبية للجميع والرغبة في “التغيير الجذري” باعتباره “تحولاً كبيراً” في السنوات الأخيرة. واستشهدت بارتفاع تكاليف الرعاية الصحية لجعل النظام الحالي أقل جاذبية للناخبين المتأرجحين الذين “لا يشعرون أنهم قادرون على تحمل تكاليف الرعاية الصحية في الوقت الحالي” و”لا يشعرون أن لديهم خيارًا الآن”.
وقال جايابال: “مهما كانت الاستعارات التي قد تكون لديهم حول الرعاية الطبية للجميع، فهي غير موجودة حقًا اليوم في أذهان الجمهور”، معتبرًا أنه يجب على الديمقراطيين الآن “طرح رؤية موحدة وعالمية وشاملة للغاية للرعاية الصحية في هذا البلد”.
ويأمل الديمقراطيون في جعل الرعاية الصحية رسالة مركزية في منتصف المدة، مع ربط إغلاق الحكومة الفيدرالية هذا الخريف إلى نقاش داخل الحزب الجمهوري بشأن تمديد إعانات قانون الرعاية الميسرة. وقالت جايابال إنها تأمل في دفع حزبها ليس فقط إلى التراجع عن تخفيضات الرئيس دونالد ترامب في برامج الرعاية الطبية والمساعدات الطبية وقانون الرعاية الصحية الميسرة، ولكن أيضًا “الاستعداد برؤية استباقية” للناخبين.
مما لا شك فيه أن جايابال سيواجه معارضة من الديمقراطيين المعتدلين بسبب مناصرته لقضية طالما قسمت الحزب. حددت الرعاية الطبية للجميع الكثير من المعركة الأيديولوجية في الانتخابات التمهيدية الرئاسية لعام 2020، وكانت بمثابة السياسة الرئيسية للتقدميين. بعد جو بايدن، الذي لم يفعل ذلك إعادته نقلا عن ثمن، فاز في الانتخابات التمهيدية، وسقطت السياسة إلى حد كبير من المحادثة.
على مدى السنوات الخمس الماضية، ظلت الرعاية الطبية للجميع تحظى بشعبية كبيرة بين الديمقراطيين – وتقول جايابال إن أحدث أبحاثها تظهر أنها مثيرة للاهتمام بشكل متزايد للمستقلين والجمهوريين، الذين يشعرون بوطأة ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية. وقالت جايابال إنها ستطرح استطلاعها على الأعضاء الجمهوريين أيضًا، رغم أنها رفضت ذكر أسمائهم.
ستكون هناك بعض المقاومة الداخلية [to Medicare for All] قال ديفيد ووكر، خبير استطلاعات الرأي في GQR Research الذي أجرى الاستطلاع: “لكنها تحتاج إلى الاستناد إلى استطلاعات الرأي، وفي استطلاعنا، غالبية الناخبين يؤيدونها”. [in the survey]لم نقل أن كل شيء سيكون مجانيًا”.
وصف الاستطلاع الرعاية الطبية للجميع للمشاركين بأنها “نظام”. [that] سيظلون يستخدمون نفس الأطباء والمستشفيات كما هو الحال اليوم، ولكنهم سيأخذون دافع الربح من الرعاية الصحية باستخدام نظام التأمين الذي تديره الحكومة، مثل الرعاية الطبية أو المعونة الطبية، معترفين بأن “الضرائب ستزيد بالنسبة للعديد من الأميركيين”، لكنه أضاف: “يمكن تعويض ذلك من خلال عدم الاضطرار إلى دفع أقساط التأمين الصحي، أو المشاركة في الدفع، أو التكاليف النثرية”. وأظهر الاستطلاع أن 54% من الناخبين على المستوى الوطني و56% في المناطق التي تشهد معركة انتخابية يؤيدون برنامج الرعاية الطبية للجميع.
واعترف جايبال بوجود ارتباك حول معنى برنامج الرعاية الطبية للجميع، واقترح إضافة كلمة “تحسين” إلى الشعار، كإشارة إلى الإحباط الذي يشعر به الأميركيون إزاء برنامج الرعاية الطبية القائم.
وقالت جايابال إنها استخدمت عمدا شركة استطلاع تعمل بشكل وثيق مع لجنة الحملة الانتخابية للكونغرس الديمقراطي لأننا “أردنا أن نوضح أن هذا ليس استطلاعا هامشيا”. أجرى موقع GQR استطلاعًا شمل 1000 ناخب محتمل لعام 2026 في الفترة من 5 إلى 13 نوفمبر، مما أدى إلى تجاوز عدد الناخبين في مقاعد مجلس النواب التي تمثل ساحة المعركة. ويبلغ هامش الخطأ 3.1 نقطة مئوية.
