تدخل حملة وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور التي تركز على الفيدرالية ضد اللقاحات مرحلة جديدة مع حلفاء عازمة على تفويضات مرافق الرعاية الصحية والرعاية الصحية.
يستهدف دعاة مكافحة القنابل الآن لويزيانا وتكساس وإيداهو ، حيث يدفعون حكام الولايات الحمراء إلى متابعة زمام المبادرة في فلوريدا في إزالة المتطلبات في المدارس للطلاب للحصول على بعض اللقطات. لكن هؤلاء المدافعين ، شجعوا من قبل الانتصارات الأخيرة في المجالس التشريعية للولاية ، تواجه عقبات سياسية شديدة الانحدار داخل حزبهما تكشف عن مدى استعداد قادة الدولة للحزب الجمهوري للذهاب لدعم الجناح المناهض للقاح في الحزب الجمهوري.
يأتي هذا الاختبار للحكام الجمهوريين والمشرعين في الولاية كمناقشات للقاح في واشنطن هذا الأسبوع ، مع شهادة مشحونة من مراكز مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية من سوزان موناريز والضعف المتوقع لتوصيات اللقاحات من مستشاريها. كان كينيدي قد قام سابقًا بتغيير التوجيه الفيدرالي الذي ينصح الأميركيين بستة أشهر وما فوق للحصول على لقطة سنوية. توصي التوجيه الجديد بذلك فقط للمسنين والذين يعانون من الظروف الصحية الأساسية.
وقالت دوريت ريس ، المحامية المتخصصة في سياسة اللقاحات ، من اختيار الجمهوريين: “لن يرغبوا في الترشح ضد سياسات الرئيس ، من ناحية ، ولكن من ناحية أخرى ، لا يريدون القضاء على الدائرة الانتخابية التي تدعم لقاحات الطفولة”. “لذلك أعتقد أنه سيتعين عليهم الجلوس والقيام ببعض الرياضيات في منطقة مليئة بالألغام الأرضية.”
في لويزيانا ، تخطط جماعات الضغط لإعادة تقديم مشروع قانون “الحرية الطبية” الذي فشل في العام الماضي في حظر ولايات اللقاحات ، ولكن توسعت لتشمل المدارس.
وقال جيل هاينز ، المدير المشارك لمجموعة مكافحة القاحم في لويزيانا: “نشعر أن المناخ جاهز لذلك”. “لقد بدأت هذه المحادثة بالفعل بقدم فلوريدا في الباب.”
في ولاية لون ستار-حيث استفاد حاكم الجمهوري جريج أبوت عن الغضب من قيود الوباء-وعد جاكي شليغل ، رئيس مجموعة مكافحة القاحم في تكساس من أجل الحرية الطبية ، “إصلاحات شاملة في تكساس في السنوات القادمة”.
وأضافت: “إن وضع أولياء الأمور كصانع قرار وحيد وليس مركز السيطرة على الأمراض أو المناطق التعليمية المحلية هو ما يتحدث عنه المشرعون لدينا”.
ومن المتوقع أن يعتمد المشرعون في ولاية أيداهو على مشروع قانون “الحرية الطبية” الواسعة التي تم سنها في وقت سابق من هذا العام يحظر على الشركات والمدارس فرض “التدخلات الطبية” ، بما في ذلك اللقاحات ، على الرغم من أنه يسمح ببعض الإعفاءات.
لكن سياسة التراجع عن متطلبات اللقاح في المدارس – تفرض أن خبراء الصحة يرجع الفضل في الحفاظ على معدلات الحقن – معقدة. الاقتراع يظهر الأميركيين – بمن فيهم معظم الجمهوريين – يدعمون على نطاق واسع مثل هذه الميدات لأطفال المدارس. استطلاع الرئيس دونالد ترامب حذر الجمهوريون ضد خطأ معارضة لقطات كوفيد بين الجمهوريين “كدليل على أن الناخبين الجمهوريين يعارضون جميع اللقاحات. للقيام بذلك سيكون حماقة”.
ومع ذلك ، ظهرت حركة MAHA – التي تشمل الأشخاص الذين يشتركون في شكوك كينيدي في سلامة اللقاحات – كقوة قوية داخل الحزب الجمهوري ، وتوسيع خيمة الحزب وتحفيز بعض الناخبين على الخروج إلى ترامب. تشتمل الأمهات على مكون كبير من تحالف MAHA ، وكشف الاقتراع الأخير الذي أجرته Bellwether Research أن ما يقرب من ربع النساء التي شملنها الاستطلاع لا تعتقد أن اللقاحات التي تدار في الولايات المتحدة آمنة بشكل عام.
شهور من الجلسات التشريعية التي تستأنف في جميع أنحاء البلاد ، لم يكن أي من المشرعين أو المسؤول في الولاية آخر لم يتقدم بعد بخطط لتكرار نهج فلوريدا. لكن خبراء الصحة العامة يخشون أن لا يزال بإمكان الحاكم رون ديسانتيس أن ينطلق من تأثير الدومينو في ولايات الحزب الجمهوري. تعد فلوريدا أول ولاية تتخذ إجراءات تنفيذية شاملة لإزالة الولايات المدارس ، حيث تقدم قسم الصحة إلى الأمام مع قواعد لإنهاء المتطلبات لأربعة لقاحات ، بما في ذلك جدري الماء. تتطلب إزالة التفويضات للحصبة وشلل الأطفال إجراءً من الهيئة التشريعية للولاية.
وقالت جينيفر كيتس ، نائبة الرئيس الأولى في KFF ، وهي مجموعة أبحاث صحي: “أتصور أن الدول الحمراء الأخرى تنظر إلى هذا وتحاول إجراء تقييم حول ما إذا كانت ترغب في متابعة زمام المبادرة في فلوريدا”. “لا أعتقد أنها نهاية القصة.”
بعد الوباء ، دخلت الحزب الجمهوري في موجة من التشريعات مما يسمح بمزيد من الإعفاءات للقب لقاح المدارس للمعتقدات الدينية أو حتى الشخصية. لطالما كانت متابعة الحظر الصريح في المدارس أو المرافق الطبية مضادة للضربات على قوائم الرغبات ؛ الآن يعتقدون أن موقف كينيدي يعزز بيئة سياسية مواتية.
وقال آرون سيري ، محامي إصابة اللقاحات الذي يقدم محاميًا لشبكة عمل الموافقة المستنيرة ، وهي مجموعة مكافحة القاحم التي تكتب تشريعًا للولاية النموذجي ، “إن الولايات هي أداة الفتوات والمجرمين والديكتاتوريين”.
قد تواجه مجموعات متشابهة في التفكير مشكلة في العثور على المشرعين في الولايات لاقتراح تشريعاتهم المطلوبة. يعتقد بعض المشرعين الذين دافعوا عن متطلبات الدولة لتخفيف أنهم حققوا معظم ما هو ممكن من الناحية السياسية.
نسبت لويزيانا النائب كاثي إدمونستون إلى حركة ماها كينيدي لإطلاق “طريقة جديدة تمامًا للنظر في الصحة العامة”. لكن الجمهوري ، الذي رعى القوانين التي وقعها حاكم الحزب الجمهوري جيف لاندري منع مدارس لويزيانا من طلب لقطات كوفيد و مطالبة بإبلاغ أولياء الأمور بحقوقهم في الإعفاءقالت إنها “ليس لديها خطط لتغيير ما فعلناه”.
“لدينا الجميع على نفس الصفحة” ، قالت. “نحن نطلب من الوالد تلقيح طفلك. لكننا نخبرك أنه إذا كان يتعارض مع أي شيء في خط تفكيرك ، فإن لديك الفرصة لإعفاء طفلك”. كان لدى لويزيانا بالفعل واحدة من أكثر سياسات لقاح المدارس التساهلة في البلاد ، مما أصدر إعفاءات على طلب الوالد لأي سبب من الأسباب. لا يوجد نظام مدرسي في البلاد يتطلب تطعيم كوفيد.
النائب عن ولاية ألاباما ماك بتلر أعيد تقديم فاتورة مؤخرًا للسماح للآباء بطلب إعفاء ديني بإرسال ملاحظة إلى مدرسة الطفل بدلاً من تقديم اعتراض مكتوب ثم الحصول على موافقة من مسؤولو الصحة المحليين. ومع ذلك ، لم يسمع الجمهوري عن أي مبادرة من شأنها القضاء على المتطلبات تمامًا ، ودعا اللقاحات للنكاف والحصبة وشلل الأطفال “المحرب والاختبار”.
لا يزال خبراء الرعاية الصحية يشعرون بالقلق من إمكانية قيام قادة الحزب الجمهوري بتجاوز الهيئة التشريعية والتصرف بمفردهم لإضعاف سياسة اللقاح. في لويزيانا ، وجه الجراح الجنرال رالف أبراهام العام الماضي وزارة الصحة لم تعد ترويج لقاحات جماعية. و ” صوت المشرعون في فرجينيا الغربية على مشروع قانون للإعفاء الديني في مارس ، وقع الحاكم باتريك موريسي الأمر التنفيذي يتيح ذلك للعائلات تجاوز متطلبات اللقاح لأسباب دينية بعد ساعات قليلة من تولي منصبه هذا العام. فرجينيا الغربية الآن غارقة في المعارك القانونية المحيطة بآثار أمر الحاكم و قرار مجلس التعليم في التعليم بمواصلة طلب اللقاحات كما هي العملية القانونية.
يضع ارتفاع مشاعر مكافحة القاحم مزيدًا من الضغط على مسؤولي صحة الولاية لتشكيل Bulwark ضد الجهود المبذولة لتصوير التفويضات ، كما هو الحال في ولاية ميسيسيبي ، حيث كانت قيادتها الطبية ثابتة.
وقالت كاثرين بانيل ، رئيسة الجمعية الطبية في ولاية ميسيسيبي ، وهي جمعية مهنية للأطباء: “لدينا هيئة تشريعية قوية ومتعلمة تقدر الطب القائم على الأدلة ، وقد رأوا أهمية اللقاحات في منع الوفيات غير الضرورية”. “لقد كانوا قيمة حقًا. لذلك عندما ظهر أي تشريع لإضعاف تشريع اللقاحات ، فقد كانوا على الهدف وقتلوا أي نوع من التشريعات”.
وقال جيمس هودج ، أستاذ جامعة ولاية أريزونا وهو متخصص في قانون اللقاحات ، إن فلوريدا لا بد أن تواجه تحديات قانونية يمكن أن تبطئ أو تحظر أي إلغاء من حيز التنفيذ.
“نحن في حالة من التدفق مع فلوريدا” ، قال هودج. “نحن نراقب بعناية فائقة وماذا يذهبون مع هذا بشكل قانوني.”
يعتزم دعاة الرعاية الصحية في فلوريدا تركيب حملة عدوانية في المعارضة – ويأملون في إرسال تحذير بشأن المخاطر السياسية والصحية المتطرفة على الدول الحمراء الأخرى.
وقال نورث سوندرز ، رئيس العائلات الأمريكية لللقاحات ، وهي مجموعة الدعوة التي تعزز التحصين: “آمل مخلصًا أن لا تفعل الدول الأخرى ذلك. إننا نرى على المستوى الوطني تهديدًا هائلاً لسياسة اللقاحات في البلاد”. “أي تآكل في أي مستوى من الحكومة سوف يعرض الأطفال للخطر وسيصابون بالأسف ، وللأسف ، سيموت الناس”.
