بي بي سي نيوز ، تورونتو
الصحافة الكنديةكانت مورغان بيرش في حيرة عندما مرضت ابنتها البالغة من العمر أربعة أشهر ، كيمي ، فجأة بالحمى والطفح الجلدي.
في البداية ، افترضت أم ألبرتا أنها كانت تأثيرًا جانبيًا شائعًا للتطعيمات – أو ربما حالة من جدري الدجاج. ثم استشرت السيدة بيرش جدتها البالغة من العمر 78 عامًا ، والتي تعرفت على مرض كيمي على الفور.
“هذا الحصبة” ، قالت جدتها. لقد فاجأت السيدة بيرش ، حيث اعتقدت أن المرض قد تم القضاء عليه.
أكد اختبار معملي في وقت لاحق فرضية جدتها: كانت كيمي قد تعاقدت على الأرجح بعد زيارة روتينية للمستشفى في منطقة إدمونتون قبل بضعة أسابيع.
كيمي واحدة من أكثر من 3800 في كندا الذين أصيبوا بالحصبة في عام 2025 ، معظمهم من الأطفال والرضع. هذا الرقم أعلى بثلاث مرات تقريبًا من عدد الحالات التي أكدنا، على الرغم من سكان كندا الأصغر بكثير.
الآن كندا هي الدولة الغربية الوحيدة المدرجة من بين أفضل 10 مع تفشي الحصبة ، وفقا لبيانات CDC، الترتيب في المرتبة الثامنة. ألبرتا ، المقاطعة في مركز تفشي المرض الحالي ، لديها أعلى معدل انتشار للتقلب في أمريكا الشمالية.
تثير البيانات أسئلة حول سبب انتشار الفيروس بسرعة أكبر في كندا مقارنة بالولايات المتحدة ، وما إذا كانت السلطات الصحية الكندية تفعل ما يكفي لاحتوائه.
في الولايات المتحدة ، ارتبط ظهور الحصبة جزئيًا بالشخصيات العامة اللاحقة لللقاح ، مثل وزير الصحة روبرت إف كينيدي جونيور – على الرغم من أنه أيد منذ ذلك الحين لقاح الحصبة على أنه آمن.
لكن كندا ليس لديها شخصية بارزة تشبه RFK JR في الصحة العامة ، كما أشار ماكسويل سميث ، وهو زميل ما بعد الدكتوراه في الصحة العامة في جامعة الغربية في جنوب أونتاريو.
وقال الدكتور سميث: “هناك أشياء أخرى تحتاج إلى استجوابها هنا على ما أعتقد”. “بالنظر إلى السياق الكندي يضيف طبقة أخرى من التعقيد إلى هذا.”
الحصبة بشكل عام في ارتفاع في أمريكا الشمالية وأوروبا والمملكة المتحدة. وصلت الحالات في الولايات المتحدة إلى أعلى مستوى في 33 عامًا هذا العام ، بينما أبلغت إنجلترا عن ما يقرب من 3000 عدوى مؤكدة في عام 2024، أعلى عدد منذ عام 2012.
أرقام كندا 2025 تجاوزت كلاهما. لم تشهد البلاد هذه حالات الحصبة العديدة منذ إعلان المرض في عام 1998. قبل هذا العام ، كانت الذروة الأخيرة في عام 2011 ، عندما تم الإبلاغ عن حوالي 750 حالة.
لقاح MMR هو الطريقة الأكثر فعالية لمحاربة الحصبة ، وهو فيروس عدوى وخطير للغاية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي وتورم الدماغ والموت. JABS فعالة بنسبة 97 ٪ وتتحصين أيضا ضد النكاف والحصبة الألمانية.
مورغان بيرشكيف تنتشر الحصبة في كندا
وأصعب المقاطعات هي أونتاريو وألبرتا ، تليها مانيتوبا.
في أونتاريو ، تقول السلطات الصحية إن تفشي المرض بدأ في أواخر عام 2024 ، عندما تعاقد فرد من الحصبة في تجمع كبير في المنون في نيو برونزويك ثم عاد إلى المنزل.
Mennonites هي مجموعة مسيحية لها جذور في ألمانيا في القرن السادس عشر وهولندا ، الذين استقروا منذ ذلك الحين في أجزاء أخرى من العالم ، بما في ذلك كندا والمكسيك والولايات المتحدة.
تعيش بعض أنماط الحياة الحديثة ، في حين أن المجموعات المحافظة تعيش حياة أبسط ، مما يحد من استخدام التكنولوجيا والاعتماد على الطب الحديث فقط عند الضرورة.
في أونتاريو ، انتشر المرض في المقام الأول بين مجتمعات المينونايت المنخفضة في جنوب غرب المقاطعة ، حيث كانت معدلات التطعيم أقل تاريخياً بسبب المعتقدات الدينية أو الثقافية لبعض الأعضاء ضد التحصين.
تقريبا جميع المصابين لم يتم تلقيحها ، وفقا لبيانات من الصحة العامة أونتاريو.
قالت كاتالينا فريسين ، وهي عاملة في مجال الرعاية الصحية في عيادة متنقلة تخدم سكان مينونايت بالقرب من أيلمر ، أونتاريو ، إنها أصبحت في البداية على دراية بالتفشي في فبراير ، عندما جاءت امرأة وطفلها البالغ من العمر خمس سنوات مع ما يبدو أنه عدوى الأذن. تحولت في وقت لاحق إلى أعراض الحصبة.
وقالت السيدة فريسين لبي بي سي: “هذه هي المرة الأولى التي رأيت فيها الحصبة داخل مجتمعنا”.
انتشرت الحالات بسرعة من تلك النقطة ، حيث وصلت إلى ذروة تزيد عن 200 في الأسبوع عبر أونتاريو بحلول أواخر أبريل.
بينما انخفضت الحالات المؤكدة الجديدة بشكل حاد في أونتاريو ، ظهرت ألبرتا كنقطة ساخنة التالية. قال الدكتور فيفيان سوتورب ، المسؤول الطبي للصحة في جنوب ألبرتا ، حيث تعتبر الحالات هي الأعلى ، هناك ، حدث الانتشار بسرعة كبيرة لدرجة أن مسؤولي الصحة لم يتمكنوا من تحديد كيفية ومكان اندلاع الفاشية بالضبط.
وقالت هي أيضًا إنها لم تشاهد تفشي هذا السوء خلال 18 عامًا من عملها في الصحة العامة.
لاحظت السيدة فريسين أن كندا لديها تركيز أعلى من مينونين الناطقين باللغة الألمانية المنخفضة من الولايات المتحدة ، والتي قد تكون عاملاً وراء العدد الأعلى من الحالات.
وقالت إن مينونيتز ليسوا متراصة ، وقد احتضن الكثيرون اللقاحات. ما تم تغييره هو الانتشار السريع للمعلومات الخاطئة المضادة للقاح في مجتمعها وما بعده بعد جائحة Covid-19.
قالت السيدة فريسين ، أو أنها “خطرة”: “هناك إشاعات إلى أن التحصينات سيئة بالنسبة لك” ، أو “خطرة”.
يتم تضخيم هذا بسبب عدم الثقة العام في نظام الرعاية الصحية ، الذي قالت إن أفراد مجتمعها تاريخياً.
وقالت: “في بعض الأحيان نضع أو ننظر إلى خلفيتنا” ، مضيفة أنها شهدت تمييزًا في المستشفيات بناءً على افتراضات حول معتقداتها.
لتردد اللقاح في الارتفاع
يقول الخبراء إنه من الصعب تحديد سبب انتشار الحصبة على نطاق أوسع في كندا مما كانت عليه في الولايات المتحدة ، لكن العديد منهم يتفقون على أن الحالات في كلا البلدين من المحتمل أن تكون غير مبلغ عنها.
وقال الدكتور سوتورب: “الأرقام التي لدينا في ألبرتا هي مجرد غيض من جبل الجليد”.
وقال جانا شابيرو ، زميل ما بعد الدكتوراه في مركز اللقاحات التي يمكن الوقاية منها في جامعة تورنتو ، إن هناك سببًا كبيرًا لقيادة الفاشية: معدلات التطعيم المنخفضة.
قال الدكتور شابيرو إن هناك “عنصر تشانس” في اللعب ، حيث يتم تقديم فيروس إلى المجتمع عن طريق الصدفة ويمتد بين أولئك الذين هم دون حماية.
وقالت: “الشيء الوحيد الذي سيتوقف عن اندلاع الفاشية هو رفع معدلات التطعيم”. “إذا كان الجمهور غير مستعد للتطعيم ، فسيستمر ذلك حتى يتمكن الفيروس من العثور على مضيفين غير قابلتين بعد الآن.”
بشكل عام ، تظهر الدراسات أن تردد اللقاح قد ارتفع في كندا منذ الوباء ، وتعكس البيانات ذلك. في جنوب ألبرتا ، على سبيل المثال ، انخفض عدد لقاحات MMR التي تدار بحوالي نصف من 2019 إلى 2024 ، وفقًا لأرقام المقاطعة.
عارض بعض لقاح Covid-19 بشدة من قبل البعض خلال الوباء ، مما دفع إلى ما يسمى الاحتجاج “قافلة الحرية” في أوتاوا حيث قام سائقو الشاحنات بالتشويش على المدينة لمدة أسبوعين في عام 2021.
وقال الدكتور شابيرو إن تلك المعارضة توسعت منذ ذلك الحين إلى لقاحات أخرى.
كما أن الاضطرابات المتعلقة بالوباء تركت بعض الأطفال وراء التطعيمات الروتينية. وقال الدكتور شابيرو إنه مع القضاء على الحصبة إلى حد كبير ، من المحتمل أن العائلات لم تعطي الأولوية لتحديث لقاحات أطفالهم.
هذا ليس هو الحال بالنسبة للسيدة بيرش ، التي بدأت التطعيمات الروتينية لطفلها كيمي بمجرد أن كانت مؤهلة. لكن كيمي كان لا يزال صغيرًا جدًا بالنسبة لقاح الحصبة ، والذي يتم تقديمه عادةً في 12 شهرًا في ألبرتا.
وقال الدكتور سوتورب إن ألبرتا قد خفض هذا الحد الأقصى العمري استجابةً لتفشي الفاشية الأخيرة ، وكان هناك ارتفاع في الأشخاص الذين يتناولون اللقاح.
حاولت الوحدات الصحية في جميع أنحاء البلاد أيضًا تشجيع الناس على الحصول على التطعيم من خلال النشرات العامة والإعلانات الإذاعية. لكن الاستجابة بشكل ملحوظ أكثر صوتية من ذلك خلال جائحة Covid-19 ، كما يقول مسؤولو الصحة.
وقالت السيدة بيرش إن كيمي تعافى ببطء ، على الرغم من أنها لا تزال تتم مراقبتها للتأثيرات المحتملة على المدى الطويل للفيروس.
قالت والدة ألبرتا إنها شعرت بالحزن والرعب عندما علمت أن ابنتها كانت تعاني من الحصبة ، ولكنها أيضًا “محبطات وانزعاج” في أولئك الذين يختارون عدم تطعيم أطفالهم.
ودعت الناس إلى الاهتمام بإرشادات الصحة العامة و “حماية تلك التي لا تستطيع حماية أنفسهم”.
وقالت السيدة بيرش: “لا ينبغي أن يكون طفلي البالغ من العمر أربعة أشهر قد حصل على الحصبة في عام 2025”.
