تم إخبار مستجيب في 11 سبتمبر مع سرطان البنكرياس الذي يهدد الحياة هذا الأسبوع أنه لا يستطيع أن يبدأ العلاج الكيميائي. كما تم رفض اثنين آخرين من تشخيصات جديدة للسرطان العلاج ، وفقًا للدكتور ديفيد بريزانت ، المدير الطبي للمسؤولين في إدارة إطفاء الإطفاء في مدينة نيويورك ومدير برنامج صحة مركز التجارة العالمي.
قال بريزانت: “لقد قمنا بتأجيل العلاج الكيميائي لرجال الإطفاء هذا الأسبوع ، على أمل أن يتم إصلاح ذلك ،” إنه صغير جدًا بالنسبة للرعاية الطبية ، وقد يكلفه هذا التأخير حياته “.
وقال بريزانت إن جميع المرضى الثلاثة كانوا جزءًا من برنامج صحة مركز التجارة العالمي الممولة من الحكومة الفيدرالية – وهو نظام تم إنشاؤه لرعاية أولئك الذين خاطروا بحياتهم في 11 سبتمبر 2001. لكن البرنامج قد توقف.
تمت إزالة الزعيم منذ فترة طويلة للبرنامج ، الدكتور جون هوارد ، في فبراير – ثم تم إعادة تعيينه بعد رد الفعل العكسي من الحزبين. لكن وفقًا لـ Prezant ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان دوره القانوني كمسؤول قد تم استعادةه بالفعل.
السناتور كيرستن جيلبرانسبيكس في مؤتمر صحفي في 6 أبريل 2025 ، يدعو إدارة ترامب إلى استعادة الموظفين الرئيسيين بالكامل لبرنامج صحة مركز التجارة العالمي.
Ron Adar/Soup Images عبر SIPA باستخدام AP
“يبدو أن الدكتور جون هوارد ، مدير المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) ، ولم يتم إعادة مدير برنامج صحة مركز التجارة العالمي (WTCHP) بشكل صحيح كمسؤول عن برنامج صحة مركز التجارة العالمي ، كما أخبرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أعضاء جمهورية نيويورك ، التي أعلنوا عنها في المجموعة.
قال Prezant إنه على الرغم من أنه طلب عدة مرات للحصول على توضيح من برنامج صحة مركز التجارة العالمي ، إلا أنه لم يقدم أي معلومات عن سبب عدم إعادة Howard بالكامل أو لماذا لا يمكن للشهادات مستمرة.
قال إنه لم يكن واضحًا إذا كان موقف هوارد في حالة من النسيان بسبب تخفيضات دوج أو سبب آخر. وقال المدافعون أيضًا إنهم يعتقدون أن حالة هاوارد النسيان تبدو منفصلة عن التخفيضات السابقة للموظفين وعجز الميزانية تفاقم التضخم.
ولكن بدون شهادة رسمية ، لا يمكن للعلاج لظروف جديدة المضي قدمًا.
وصلت ABC إلى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية للحصول على شرح لكنها لم تسمع. في بيان تم إرساله في وقت سابق من هذا الأسبوع استجابةً لتخفيضات التوظيف ، قال متحدث باسم الوكالة ، “يستمر البرنامج في قبول ومراجعة طلبات التسجيل الجديدة وطلبات التصديق.”
ومع ذلك ، قال بريد إلكتروني داخلي من HHS المرسلة في وقت سابق من هذا الشهر تم مشاركته مع ABC News ، “لقد تم توجيهنا إلى عدم معالجة أي شهادات جديدة”.
وقال بريزانت إنه حتى هذا الأسبوع ، تم السماح للعيادات بالبدء في علاج المرضى تحت “الموافقات الأولية” ، أثناء انتظار شهادة رسمية من البرنامج الفيدرالي. وأوضح أن هذا الحل الطوارئ تم إغلاقه هذا الأسبوع.
تتطلب عملية الحصول على الشهادة الرسمية تقديم وثائق مثل نتائج الخزعة ، ومسح الرئة ، وغيرها من الأدلة الطبية – ثم الحصول على توقيع من مسؤول البرنامج ، والذي كان ينبغي أن يكون هوارد.
هذه “علامة واضحة على أن الدكتور هوارد لم يعيد بالكامل” ، وفقًا لما قاله بريزانت.
لتلقي الرعاية من خلال البرنامج ، يجب على المستجيب أو الناجين التسجيل أولاً – ومن ثم يكون مرضهم معتمد رسميًا من قبل البرنامج الفيدرالي على أنه مرتبط بالتعرض لحضور 9/11. الشهادة هي خطوة منفصلة وحاسمة.
يجب أن تقدم العيادات أدلة طبية ، مثل نتائج الخزعة أو فحوصات الرئة ، وفقط بعد موافقة البرنامج على أنه يمكن للعلاج المضي قدمًا أو تقديم مطالبات التعويض. بدون وجود شخص ما للتفويض هذه الشهادات ، فإن المرضى الذين يعانون من الحالات التي تم تشخيصها حديثًا عالقون في الانتظار.
بالإضافة إلى تجميدها من الأمراض المعتمدة ، قال Prezant إنه يبدو أن البرنامج لم يعد قادرًا على تسجيل أعضاء جدد أو الموافقة على العلاجات المنقذة للحياة مثل العلاج الكيميائي أو عمليات زرع الرئة أو العلاج بالخلايا الجذعية.
تم تسريح ستة عشر من أطباء البرنامج والممرضات وموظفي الدعم في أوائل أبريل – استنفاد البرنامج بنحو 20 ٪.
تُرى خوذة رجال الإطفاء بكلمات “لن ننسى أبدًا” خلال حدث ذكرى 11 سبتمبر.
بيتر زاي/anadolu عبر Getty Images
يتبع وضع هوارد غير الواضح تسريح العمال في وقت سابق من هذا الشهر الذي أعقب جولة سابقة من التخفيضات في فبراير – ولكن تم عكس تلك بعد رد الفعل العكسي. لم يتم تأسيسها بعد إذا كان أي من الموظفين الذين تم إنهاءهم حديثًا جزءًا من المجموعة الأصلية.
وفي كلتا الحالتين ، ترك القرار مرة أخرى البرنامج يعاني من نقص في الاعتبار ، وفقًا لقادة العيادة ومجموعات الدعوة.
يخدم البرنامج الآن أكثر من 150،000 شخص على مستوى البلاد ، ارتفاعًا من حوالي 76000 في عام 2015 ، وفقًا لبيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تم تقديم مشروع قانون من الحزبين ، HR 1410 ، في فبراير لسد فجوة التمويل مع ارتفاع التسجيل ، لكنه لا يزال متوقفًا في الكونغرس.
وقال بريزانت: “لا نقرر من يتأهل” ، مشيرًا إلى أن قواعد الأهلية وقرارات الشهادات يتم تحديدها من قبل البرنامج الفيدرالي بموجب قانون Zadroga. “هذا يحمي النظام من الاحتيال – وهو يعمل.”
وأشار إلى بيانات FDNY التي توضح أنه بعد خمس سنوات من تشخيص السرطان ، ما زال 86 ٪ من مرضى البرنامج على قيد الحياة – مقارنة بنسبة 66 ٪ فقط بين أولئك الذين تم تشخيصهم في ولاية نيويورك والذين لم يكونوا مسجلين في البرنامج.
الآن ، وفقًا لـ Prezant وغيرهم ، يتم إبعاد المرضى في جميع الولايات الخمسين الذين يعتمدون على الرعاية من البرنامج دون إجابات واضحة حول متى ، أو إذا ، سيتم استعادة النظام.
وقال بريزانت: “لا أحد يطلب أي شيء أكثر مما وعدت بموجب القانون” ، في إشارة إلى التزام قانون Zagroda بتوفير الرعاية الطبية مدى الحياة ومراقبة المستجيبين والناجين من 11 سبتمبر الذين ترتبط أمراضهم بتعرضهم. “نريد فقط أن تكرم الحكومة الفيدرالية هذا الوعد قبل أن تضيع المزيد من الأرواح.”
